¿Qué opciones existen?
Tratamiento médico de la condromalacia rotuliana
El enfoque médico convencional para tratar la condromalacia rotuliana se basa en aliviar el dolor, reducir la inflamación y mejorar la funcionalidad de la rodilla. Generalmente se utilizan fármacos, fisioterapia tradicional, recomendaciones de reposo relativo y, en algunos casos, procedimientos más invasivos como infiltraciones o cirugía. Este tipo de tratamiento puede ser útil para controlar los síntomas, especialmente en fases agudas, pero muchas veces no aborda las causas reales del desgaste del cartílago. En esta página te explicamos cuáles son las principales opciones que ofrece la medicina convencional, cómo funcionan, en qué casos están indicadas y qué limitaciones presentan si se usan como único enfoque terapéutico.
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Antiinflamatorios y analgésicos: alivio sintomático, no solución para la condromalacia
El uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como ibuprofeno o naproxeno es habitual para reducir el dolor y la inflamación en personas con condromalacia. También se pueden utilizar analgésicos de acción más general si el dolor es persistente. Estas opciones pueden ser útiles a corto plazo, especialmente en momentos de crisis o tras actividades que agraven el síntoma. Sin embargo, es importante recordar que estos medicamentos no regeneran el cartílago ni corrigen los desequilibrios que lo están desgastando. Además, su uso prolongado puede tener efectos secundarios a nivel gastrointestinal, renal o cardiovascular. Por eso, deben verse como un apoyo puntual dentro de un tratamiento más completo.
Fisioterapia convencional: ejercicios, electroterapia y control del dolor de rodilla
La fisioterapia forma parte central del tratamiento médico para la condromalacia. Las sesiones suelen incluir ejercicios de fortalecimiento, técnicas para mejorar la movilidad, corrección postural y el uso de aparatos como ultrasonido o corrientes analgésicas. El objetivo es mejorar la función muscular y reducir la carga sobre la rótula. Este enfoque puede ser eficaz si se adapta al nivel de dolor y capacidad del paciente, y si se realiza con constancia. Sin embargo, en muchos casos, los ejercicios son demasiado genéricos o no contemplan las particularidades del caso, lo que limita su efecto. Lo ideal es que el tratamiento sea progresivo, personalizado y supervisado por un profesional con experiencia en lesiones rotulianas.
“Tú tienes poder sobre tu mente, no sobre los acontecimientos. Date cuenta de esto y encontrarás tu fuerza”
-Marco Aurelio
Infiltraciones de corticoides o ácido hialurónico: alivio puntual en casos resistentes de condromalacia
Cuando el dolor no mejora con medicamentos ni rehabilitación, se puede recurrir a las infiltraciones intraarticulares. Las más frecuentes son las de corticoides (antiinflamatorios potentes) o las de ácido hialurónico (para mejorar la lubricación articular). Estas técnicas pueden ofrecer alivio rápido en casos moderados o avanzados, pero sus efectos son temporales y no modifican el origen del problema. Además, las infiltraciones repetidas pueden afectar la calidad del cartílago a largo plazo. Por eso, se reservan para fases muy dolorosas o como puente hacia un tratamiento más funcional. Nunca deben verse como una solución definitiva, sino como una herramienta más dentro de un plan terapéutico bien estructurado.
Cirugía: una opción en casos avanzados o resistentes al tratamiento conservador
Cuando la condromalacia rotuliana ha avanzado a grados severos, el cartílago está muy dañado y el dolor no responde a ningún tratamiento, la cirugía puede ser considerada. Existen diferentes procedimientos quirúrgicos según el caso: limpieza articular (artroscopia), realineación de la rótula, injertos de cartílago o incluso osteotomías para redistribuir las cargas. Aunque pueden ofrecer buenos resultados, son intervenciones que requieren un postoperatorio largo y no están exentas de complicaciones. Además, si no se corrigen los factores que causaron el desgaste (mala pisada, desequilibrio muscular, sobrecarga), es posible que los síntomas reaparezcan. Por eso, incluso en estos casos, la cirugía debe ir acompañada de una buena rehabilitación y un cambio profundo en la forma de usar tu cuerpo.
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Somos Iñigo y Roberto Junquera, creadores del portal de contenido de FisioOnline y de Fiit Concept.
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